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評:便便看健康,和嬰兒肝病有關係!!

記者王昶閔/台北報導

 檢測新生兒有無肝病,過去光靠看大便顏色是否變淡、變白,若答案為「是」,及時開刀,就能拯救很多孩子的生命。兒童肝膽疾病防治基金會昨宣導新生兒肝病防治的新觀念,呼籲家長若無法確定寶寶大便顏色是否異常,黃疸又遲遲未退,最慢滿月前應就醫抽血檢驗「直接膽紅素(D-bil)」及「總膽紅素(T-bil)」。

 

台大醫院兒科主治醫師陳慧玲指出,膽道閉鎖症就是膽汁無法順暢從膽道流出,發病初期會有黃疸不退且大便顏色慢慢變淡,肝功能會在數週內快速惡化,引發肝硬化,必須及時開刀才能存活。

 

住在金門的洋洋在25天時排出淺黃色的大便,媽媽警覺地帶他去就醫,署立醫院小兒科醫師陳蕾如立即安排抽血檢驗,發現直接型膽紅素遠高於正常值,立即安排轉診,經住院檢查後,確認罹患膽道閉鎖,在36天立即動了葛西式手術,術後黃疸快速消退、肝臟恢復良好。

 

但陳慧玲醫師也指出,葛西式手術雖可接通病童膽道,幫助膽汁排出,但只大約有2/3可排出,剩餘1/3,可能在一、兩歲就需要換肝。但原則上,若能儘早發現、確診,及時開刀,病童治療成功的希望越大。

 

今年11歲的沛柔,在出生後72天確診,82天緊急開刀,但還是沒能阻止肝功能變差的命運,現已有肝纖維化、脾臟腫大等問題,兩、三年後可能就要評估是否換肝。

 

陳慧玲醫師說,有些家長不會判斷寶寶大便顏色,若有疑慮,特別是黃疸遲遲不退,不妨把便便連同尿布一起帶去新生兒門診,請醫師幫忙檢查,必要時安排抽血檢驗。

 


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